Os tratamentos baseiam-se em substâncias sintéticas que mimetizam (copiam) o hormônio natural GLP-1. Eles se dividem principalmente pela substância ativa, pela frequência de uso e pela via de administração (injetável ou oral):

• Semaglutide (Ozempic, Rybelsus e Wegovy): É a molécula mais popular. O Ozempic (injetável semanal) e o Rybelsus (comprimido oral diário) são voltados para o diabetes tipo 2. Já o Wegovy (injetável semanal e também em versão comprimido oral) é aprovado especificamente para o tratamento da obesidade.

• Tirzepatide (Mounjaro e Zepbound): Uma evolução da classe, conhecida como um duplo agonista (atua no GLP-1 e também em outro hormônio chamado GIP). O Mounjaro foca no diabetes tipo 2, enquanto o Zepbound é direcionado para a perda de peso, apresentando taxas de redução de gordura corporal altamente expressivas.

• Liraglutide (Victoza e Saxenda): Foram as primeiras versões amplamente utilizadas no mercado. Têm aplicação injetável diária, mas hoje perdem espaço para as opções semanais e orais devido à conveniência.

O GLP-1 (glucagon-like peptide-1) é um hormônio que nosso próprio intestino libera logo após as refeições. Os medicamentos replicam essa substância, mas com uma duração muito maior no organismo, agindo em três frentes principais:

1. Sinalização de saciedade no cérebro: Eles atuam diretamente no sistema nervoso central, reduzindo os sinais de fome e silenciando o "pensamento constante em comida".

2. Retardo do esvaziamento gástrico: O estômago passa a digerir e esvaziar os alimentos de forma mais lenta. Isso faz com que a sensação física de estômago cheio dure por muito mais tempo.

3. Estímulo inteligente da insulina: No pâncreas, o medicamento estimula a liberação de insulina apenas quando os níveis de açúcar no sangue estão altos (glicodependente), o que evita quedas perigosas nas taxas de glicose (hipoglicemia) e melhora o controle do diabetes.

Embora tenham se tornado muito famosos, esses medicamentos não são estéticos e exigem critérios médicos rigorosos para indicação. Eles são receitados para:

• Pacientes com Diabetes Tipo 2: Auxiliam no controle definitivo da glicemia e reduzem o risco de complicações renais e cardiovasculares.

• Pessoas com Obesidade: Adultos com Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m².

• Pessoas com Sobrepeso e Comorbidades: Adultos com IMC igual ou superior a 27 kg/m² que apresentem ao menos uma condição de saúde associada ao peso, como hipertensão arterial, colesterol alto, apneia do sono ou problemas cardiovasculares prévios.

Nota importante: O uso dessas terapias deve ser sempre acompanhado por um médico endocrinologista. O tratamento é considerado de longo prazo e alcança seus melhores resultados quando associado a mudanças no estilo de vida, como reeducação alimentar e prática regular de exercícios físicos.